近日，一張“關于XBB.1.5毒株在美國登頂，大家要囤點蒙脫石散、整腸生、諾氟沙星”的截圖在網絡流傳，不少藥物脫銷。在“蒙脫石散”沖上熱搜第一之后，“諾氟沙星”“未成年人禁止服用諾氟沙星”也沖上熱搜。

XBB.1.5毒株是什么？

美東時間2022年12月30日，美國疾控中心公布數據顯示，估計當周美國有40.5%新冠病毒感染病例是高傳染性的奧密克戎亞型毒株XBB.1.5毒株引起的。

北京佑安醫院呼吸與感染疾病科主任醫師李侗曾表示，“XBB仍屬于奧密克戎的亞分支，是BA.2下面的變異株的重組變異毒株，免疫逃逸能力有所增強，在國外一些地區流行導致感染人數增加，但國外數據顯示，其致病力和之前毒株沒有區別。”

XBB毒株是否會導致腹瀉？

廣東省人民醫院消化內科副主任醫師廖山嬰表示，新冠感染的癥狀以呼吸道癥狀為主，有一部分患者也會有消化道癥狀，但不同臨床觀察報道的發生率有所不同，大約有10%的患者可有消化道癥狀。新冠感染如發生腹瀉，原因有多種。新冠病毒本身就會感染胃腸道黏膜，導致病毒性腸炎，從而發生腹瀉。

李侗曾表示，一些新冠病毒感染者確實有嘔吐和腹瀉的癥狀，通常1～3天可以自行緩解，也沒有發現XBB1.5更容易侵犯心腦血管系統和消化系統，治療呼吸道感染和消化道感染的藥物可以適當準備，但沒必要大量囤積。

XBB毒株再感染風險會增加嗎？

李侗曾表示：“目前XBB毒株的免疫逃逸能力有所增強，和我國流行的BA.5有所差異，感染BA.5后經過一段時間，保護力水平下降，遇到免疫逃逸能力強的毒株，再感染的風險會增加。但是，再次感染主要會發生在一些免疫力低下的人群中，免疫功能正常人群在短時間內再次感染風險比較小，而且感染后的癥狀通常比第一次輕微。”

諾氟沙星是什么藥？

為什么未成年人禁止服用？

諾氟沙星，廣譜抗生素的一種，人們服用后可阻礙人體消化道內致病菌DNA旋轉酶的作用，阻礙細菌DNA的復制，從而對細菌產生抑制作用。常用于細菌引起的腹瀉，如腸炎、痢疾類病癥，對病毒引起的腹瀉是無效的。因為在急性腹瀉中，多因病毒感染導致，所以在出現腹瀉癥狀時，一定要查明病因再服用相應的藥物，切勿亂服此藥。

需要注意的是，諾氟沙星可阻礙骨骼的成長與發育，所以未滿18歲的未成年人禁止服用。

身邊很多人在感冒發燒時都會自行使用抗菌藥物，但發熱不等于感染，更不等于細菌感染。其實發燒只是一個癥狀，并不是造成疾病的原因，發燒是機體免疫機制的一部分，找到發熱的原因至關重要。

一般感冒多由病毒引起，藥物治療以對癥治療、緩解感冒癥狀為主。抗菌藥物只對細菌有殺滅或抑制作用，沒有細菌感染時，用抗菌藥物是沒效果的。感冒一開始就服用抗菌藥物，不但對治療無益，還會引起藥物不良反應和產生細菌耐藥性。只有感冒后出現咳嗽頻繁，伴黃稠黏痰、發熱、咽疼等繼發細菌感染的癥狀時，應到醫院檢查，醫生會根據病情選用相應的抗菌藥物進行治療。

而且，抗菌藥物的種類有很多，每一種類都有自己的特點，應該按照不同的人群、疾病、病原來適當地選用。孩子生病后，家長不能擅自使用抗菌藥物，應由醫生決定是否使用抗菌藥物。使用抗菌藥物時，盡量用窄譜抗生素而不用廣譜抗生素，盡量不要聯合使用。