為貫徹落實《贛州市人民政府印發關于加快建設基本養老服務體系的實施意見的通知》（贛市府發〔2023〕13號），加快構建人人享有、人人可擔、便利可及的基本養老服務體系，保障老年人的生活有質量、有尊嚴、有活力，結合我市實際，提出如下實施意見。

一、總體要求

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入貫徹黨的二十大精神和黨中央、國務院決策部署，全面落實省委、省政府和贛州市委、市政府工作要求，堅持基礎性、普惠性、共擔性、系統性原則，著眼于兜底線、保基本、促普惠、廣覆蓋、可持續，重點聚焦老年人面臨家庭和個人難以應對的失能、殘疾、無人照顧等困難時的基本養老服務需求，加快建成權責清晰、保障適度、可持續的基本養老服務體系。到2025年，居家社區機構相協調、醫養康養相結合的養老服務體系基本建成，基本養老服務覆蓋全體老年人，基本養老服務需求得到有效滿足，不斷增強龍南廣大老年人的獲得感、幸福感、安全感。

二、工作任務

（一）建立健全基本養老服務制度體系

1.制定落實基本養老服務清單。對照國家、省、贛州市基本養老服務清單，制定《龍南市基本養老服務清單》（見附件），明確服務對象、項目、內容、標準等，做到盡力而為、量力而行。建立基本養老服務清單動態調整機制，根據經濟社會發展水平相關部門提出修訂意見，由民政部門牽頭，按程序報批后印發實施，確保清單服務事項全部兌現、全面落實。〔責任單位：市民政局、市財政局、市衛健委、市人社局、贛州市醫保局龍南分局、市退役軍人事務局、市法院、市司法局、市教科體局、市文化廣電旅游局、市發改委、市交通運輸局、市公安局、市老干部活動中心、市住房保障安置服務中心，各鄉鎮人民政府〕

2.加大特殊困難老年人保障。聚焦失能老年人照護，根據上級統一部署建立長期護理保險制度。推進失能、失智照護專區建設，提供家庭養老指導、慢性病管理等上門服務。對經濟困難的完全、重度失能和中度、輕度失能老年人分別按照不低于200元/月、100元/月的標準政府購買基本養老服務。到2025年，全市建成1個失能、失智照護專區。聚焦經濟困難老年人兜底保障，健全城鄉低保標準和特困供養標準動態調整機制，落實特困人員的基本生活保障標準和照料護理費用，為經濟困難的完全失能老年人提供集中照護服務。聚焦高齡老年人生活保障，為所有80周歲及以上龍南戶籍老年人發放高齡津貼。〔責任單位：市民政局、市財政局、市衛健委、贛州市醫保局龍南分局，各鄉鎮人民政府〕

3.精準主動提供基本養老服務。實施老年人精準識別和動態管理，依據國家《老年人能力評估規范》，通過政府購買服務等方式，結合老年人健康狀況評估，對65周歲及以上老年人每年開展老年人能力綜合評估。推動實現評估結果互認、按需使用，作為老年人享受相關補貼、接受基本養老服務等的參考依據，評估結論全市通用。探索將老年人能力綜合評估與免費健康體檢等服務有機結合。實行“網格化”探訪關愛服務模式，實現獨居、空巢、留守、失能、重殘、計劃生育特殊家庭、經濟困難等老年人探訪關愛全覆蓋。〔責任單位：市民政局、市財政局、市衛健委，各鄉鎮人民政府〕

（二）強化基本養老服務設施保障

4.強化養老服務用地保障。在年度建設用地供應中保障養老用地需求，促進服務能力提質擴容和服務設施均衡布局。公益性養老服務設施建設用地，可以依法使用國有劃撥土地或者集體所有的土地。營利性養老服務設施建設用地，以租賃、出讓等方式供應。按照人均用地不少于0.1平方米的標準設置養老服務設施，對老年人口占總人口比重超過20%時，人均用地標準不少于0.2平方米。〔責任單位：市民政局、市自然資源局，各鄉鎮人民政府〕

5.完善城鄉養老服務設施。構建以嵌入式養老院為重點、以城市日間照料中心為補充的社區養老服務骨干網。貫徹落實《江西省養老服務條例》，推進新建住宅小區同步規劃、同步建設、同步驗收、同步交付（四同步）配建養老服務設施，加快解決已建成住宅小區配置問題。政府投資或者出資建設的養老服務設施要優先用于基本養老服務。全面清理基層政府和事業單位調整后騰出的各類閑置用房，對適合開展養老服務的，按照“應改盡改、能轉則轉”的原則，優先用于養老服務設施。推動黨政機關、國有企事業單位所屬培訓療養機構轉型為普惠養老服務設施。對閑置的符合規劃的國有資產場所無償或低償（低于同類房屋市場租金的50%以上）安排用于養老服務。到2025年，龍南鎮建有至少1個區域養老服務中心或為老服務綜合體，城市社區養老服務設施覆蓋率達100%，村級養老服務設施覆蓋率達到85%以上。〔責任單位：市民政局、市自然資源局、市住建局、市國資服務中心，各鄉鎮人民政府〕

6.實施居家適老化環境改造。優先推進與老年人日常生活密切相關的公共服務設施改造，持續推進老舊小區改造工程，實施加裝電梯等適老化改造。鼓勵開展無障礙環境認證，提升無障礙環境服務水平。實施特殊困難老年人家庭適老化改造工程，“十四五”期間全市改造不少于401戶。引導社會化專業機構為其他有需求的老年人家庭提供家庭適老化改造服務。到2025年全市建設家庭養老床位（含家庭病床）達到220張以上。〔責任單位：市民政局、市住建局、市財政局、市殘聯，各鄉鎮人民政府〕

（三）提升養老機構服務水平

7.提升公辦養老機構照護能力。堅持公辦養老機構公益屬性，政府投入資源或者出資建設的養老服務設施要重點為經濟困難、計劃生育特殊家庭等失能老年人提供無償或低償托養服務。深化公辦養老機構改革，優化鄉鎮敬老院資源配置。到2025年，全市至少打造1個示范性區域中心敬老院，至少建有1個等級評定三級及以上、床位數不低于100張、具有醫養結合功能的縣級特困失能人員集中照護機構。〔責任單位：市民政局、市衛健委、市退役軍人事務局，各鄉鎮人民政府〕

8.培育普惠性養老機構。鼓勵民辦養老機構提供普惠養老服務，城企聯動普惠養老項目、公建民營或享受政府補助以及無償或低償使用國有場地設施的養老機構，有責任向社會提供普惠養老服務。民辦養老機構通過政府購買服務方式提供基本養老服務的，醫療機構利用閑置床位拓展養老服務能力的，市政府有關部門根據其服務的數量和質量支付相應費用。〔責任單位：市民政局、市財政局、市衛健委、市發改委，各鄉鎮人民政府〕

9.深化醫養結合服務。支持養老機構內設醫療機構或醫療機構內設養老機構，將相關醫療機構建設納入養老機構改造提升內容。通過與醫療機構合作等方式，派駐醫護人員定期巡診及上門服務，開通預約就診、急診急救綠色通道。將符合條件的養老機構內設的醫療機構納入醫保定點單位，對符合民政、衛健部門認定的鄉鎮敬老院建立醫保門診結算支付系統，實現一站式服務。到2025年底，全市護理型床位占比達到60%以上，縣級綜合福利院建有醫務室或護理站。〔責任單位：市民政局、市衛健委、市財政局、贛州市醫保局龍南分局，各鄉鎮人民政府〕

（四）強化基本養老服務隊伍建設

10.加強養老服務人才培養。推行“定點招生、定向培養、保障就業”的養老服務人才培養模式。每年依托有關院校定向培養養老服務相關專業學生，為養老機構定向推薦輸送緊缺人才。開展全市養老護理員業務培訓，舉辦養老護理員職業技能競賽，選樹“最美養老院院長”“最美養老護理員”，不斷提升養老服務職業榮譽感。到2025年，全市養老機構擁有持證養老護理員占比達80%，養老機構按完全、重度失能人員1∶3，中度、輕度失能人員1∶6，能力完好人員1∶10的比例配備護理人員。〔責任單位：市衛健委、市民政局、市教科體局〕

11.完善養老服務人才激勵政策。完善薪酬保障制度，公辦養老機構養老護理員工資參照所在地上年度城鎮居民人均可支配收入標準發放。完善人才激勵政策并全面落實，本實施意見下發后，對新取得養老護理員等級證書初級、中級、高級、技師及高級技師簽訂勞動合同聘用的養老護理員，且在同一機構就職服務滿一年以上，分別給予500元、1000元、2000元、3000元、5000元的一次性補貼。鼓勵大中專及以上學歷畢業生入職養老機構，對符合條件的畢業后入職養老機構從事一線護理工作且簽訂3年以上勞動合同聘用的人員給予獎補，獎補標準為中專畢業生（含技工院校中級工班畢業生）2萬元、大專畢業生（含技工院校高級工班畢業生）3萬元、本科及以上學歷畢業生（含技工院校預備技師班畢業生）4萬元。本實施意見與其他人才、就業政策不一致的條款，按照“從優不重復”的原則執行。〔責任單位：市民政局、市人社局、市財政局〕

（五）加強基本養老服務質量監管

12.建立健全養老服務監管機制。建立以“雙隨機、一公開”監管為基本手段、以重點監管為補充、以信用監管為基礎的新型監管機制。重點加強質量安全、從業人員、涉及資金、運營秩序、突發事件應對等方面監管，相關部門對養老機構日常檢查發現的隱患問題應書面告知民政部門，民政部門應當及時督促整改。民政部門在監督檢查中發現養老服務機構存在建筑、消防、食品、燃氣、醫療衛生、環境保護、特種設備、防范非法集資等方面安全隱患，應當立即督促養老服務機構采取措施消除隱患，并書面告知相關部門；對安全隱患突出或者情況緊急需要立即處置的，應當依法責令養老服務機構停業整頓或者采取緊急措施處置，并通知相關部門到場處理；對應當采取行政強制措施或者行政強制執行的，應當通知具備相應執法權限的部門或者申請人民法院依法處理。〔責任單位：市民政局、市住建局、市市場監管局、市衛健委、市金融服務中心、市消防救援大隊、市法院，各鄉鎮人民政府〕

13.發揮標準規范引領作用。健全養老服務標準體系，貫徹實施《養老機構服務安全基本規范》國家強制性標準和相關國家標準、行業標準、地方標準。根據《養老機構等級劃分與評定》國家標準，開展養老機構等級評定，評定結果作為養老服務監管、政府購買服務和財政獎補的重要依據。到2025年底，全市所有鄉鎮中心敬老院等級評定達到一級及以上，縣級福利院達到二級及以上；對民辦養老機構參與等級評定獲評二到五級的，分別給予5萬元、10萬元、20萬元、30萬元資金獎補，在原等級基礎上獲評更高等級的，按標準補足獎補資金，資金由市財政負擔。鼓勵養老服務機構參與質量認證。〔責任單位：市民政局、市市場監管局、市財政局，各鄉鎮人民政府〕

三、強化保障

14.加強組織領導。發揮黨委總攬全局、協調各方的領導核心作用，堅持黨政主要負責人負總責。成立全市養老服務體系建設發展工作專班，發揮統籌協調作用，研究制定具體措施，確保有關任務落實落地落細。工作任務完成后，專班自行解散。市直有關部門和各鄉鎮要嚴格落實《龍南市基本養老服務清單（2024年版）》。〔責任單位：市直各相關部門，各鄉鎮人民政府〕

15.強化督促指導。建立健全評價機制，將養老服務工作納入區市綜合考核、積極應對人口老齡化綜合績效評估等內容。依法依規開展老年人狀況、基本養老服務項目統計調查、監測等工作。〔責任單位：市民政局、市發改委、市統計局，區市綜合考核辦、各鄉鎮人民政府〕

16.落實政策保障。建立基本養老服務經費保障機制，將養老服務體系建設經費列入同級財政預算。將符合條件的養老設施建設項目納入地方政府專項債券支持范圍。用于社會福利事業的彩票公益金中支持發展養老服務的占比不得低于55%。將政府購買服務與直接提供服務相結合，優先保障經濟困難的失能、高齡、無人照顧等老年人的服務需求。落實土地、稅費、金融等方面優惠扶持政策，鼓勵社會力量參與提供基本養老服務。對符合條件的民辦養老機構按核定護理型床位給予一次性建設補助，其中新建、擴建和利用自有房產建設的床位每張補助不少于10000元，租賃房屋改建的床位每張補助不少于4000元，以實際收住中度、重度及完全失能老年人每人每月100元、200元為基準，按照養老機構等級評定結果實行1-1.25倍的差異化運營補助。加強融資信貸支持，鼓勵符合條件的養老服務機構申請相關貸款支持。鼓勵和引導企業、社會組織、個人等社會力量通過捐贈、設立專項慈善基金、慈善信托、志愿服務等方式，為基本養老服務提供支持和幫助。〔責任單位：市民政局、市財政局、市發改委、市自然資源局、人民銀行龍南支行、市金融服務中心，各鄉鎮人民政府〕

17.營造良好氛圍。各鄉鎮、市直有關部門要主動做好基本養老服務政策宣傳解讀，及時公開基本養老服務信息，暢通意見建議反饋渠道。要凝聚社會共識，充分調動各方支持配合基本養老服務體系建設的積極性和主動性，形成基本養老服務人人參與、人人盡責、人人享有的新局面。〔責任單位：市直有關部門，各鄉鎮人民政府〕

四、其他事項

本意見自印發之日起施行。原相關政策與本意見不一致的，以本意見為準。上級政策有調整的，按上級政策執行。

附件：龍南市基本養老服務清單（2024版）