姓名

性別

出生年月

(    歲)

民族

籍貫

出生地

入黨

時間

參加工

作時間

健康狀況

專業(yè)技

術(shù)職務(wù)

熟悉專業(yè)

有何專長

學(xué)歷

學(xué)位

全日制

教育

畢業(yè)院校

系及專業(yè)

在職

教育

畢業(yè)院校

系及專業(yè)

現(xiàn)任職務(wù)

擬任職務(wù)

擬免職務(wù)

簡

歷

獎

懲

情

況

年核

度結(jié)

考果

任

免

理

由

家

庭

主

要

成

員

及

重

要

社

會

關(guān)

系

稱謂

姓 名

出生

年月

政治

面貌

工作單位及職務(wù)

呈

報

單

位

                                   年 月   日

審意批

機

關(guān) 見

         (蓋章)

         年 月 日

行任

政免

機意

關(guān)見

      (蓋章)

      年 月 日