歲暮風動地，夜寒雪連天。十二月我市已逐步進入冬季，天氣日漸寒冷，人們戶外活動減少，開窗通風頻率也有所下降，通過飛沫和接觸傳播的傳染病特別容易在人群中傳播和擴散。贛州市疾控中心溫馨提示：除了要適當添衣防寒之外，還需要重點預(yù)防以下這些疾病。

流行性感冒

流行性感冒簡稱流感，是由流感病毒感染引起的一種急性呼吸道傳染病。主要通過感染者打噴嚏和咳嗽等產(chǎn)生的呼吸道飛沫傳播，也可經(jīng)口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸感染。臨床上主要表現(xiàn)為高熱、頭痛、四肢酸痛、乏力和伴有流涕、咳嗽等上呼吸道癥狀，體弱多病者和老年人感染后易出現(xiàn)肺炎等并發(fā)癥。工廠、學校、托幼機構(gòu)和其他集體單位易發(fā)生聚集性疫情。近期，我市流感疫情呈快速上升趨勢，病毒類型以A(H3N2)型為主，B(Victoria)型流感病毒共同流行。

“三勤”

1. 勤用肥皂或洗手液，并用流動水洗手。

2.居室要勤開窗，多通風，少去人流密集、空氣不流通的場所。

3. 經(jīng)常進行適量的體育鍛煉，增強身體的抵抗力。

“三主動”

1. 每年主動接種流感疫苗。

2. 如果出現(xiàn)發(fā)燒、打噴嚏、咳嗽等流感樣癥狀時，需要戴上口罩，及時主動就醫(yī)，避免帶病上學或上班。

3. 主動做好個人和家庭成員尤其是小孩和老人的健康監(jiān)測。

肺炎支原體等其他冬季呼吸道傳染病

冬季是肺炎支原體感染、鼻病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、水痘、流行性腮腺炎和猩紅熱等呼吸道傳染病高發(fā)季節(jié)，應(yīng)嚴防中小學校、托幼機構(gòu)等重點場所出現(xiàn)聚集性發(fā)病。根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)門診監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，近期我市呼吸道感染性疾病患者較多，其中以肺炎支原體感染較多，合胞病毒、鼻病毒、腺病毒感染較低。

1.對有疫苗預(yù)防的傳染病如水痘、流行性腮腺炎等，按相關(guān)要求及時和全程接種疫苗，提高自身免疫力。  

2.養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生和生活習慣，打噴嚏、咳嗽時注意用紙巾遮掩口鼻，避免飛沫傳播。每天定時開窗通風，保持室內(nèi)空氣新鮮。

3.流行高峰期應(yīng)避免去人群密集場所，特別是癥狀較輕的病人應(yīng)及早到社區(qū)醫(yī)院就診，避免發(fā)生交叉感染，早期隔離，待痊愈后再返學返工。

4.學校及托幼機構(gòu)應(yīng)認真開展晨午檢、缺課登記、通風消毒和疫情報告等工作，密切關(guān)注學生身體健康狀況，及時發(fā)現(xiàn)患病學生，避免造成聚集性發(fā)病或暴發(fā)疫情。

新型冠狀病毒感染

目前全市新冠感染疫情處于低流行水平，XBB譜系變異株仍然是我市主要流行株，以HK.3及其分支變異株為主，建議群眾做好個人防護和健康管理。

1.加強個人健康管理。日常要密切留意家人和自己的健康狀況，如有出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）覺減退、腹瀉等不適癥狀時，避免帶病上學或上班，及時到附近醫(yī)院發(fā)熱門診就診；就醫(yī)途中全程佩戴口罩，盡量避免乘坐公共交通工具。

2.保持良好的衛(wèi)生習慣。外出回家后，觸摸口眼鼻后，咳嗽或打噴嚏后，接觸快遞、電梯按鈕、門把手等公共設(shè)施后，清理垃圾后均應(yīng)及時洗手或手消毒；家庭要勤開窗通風，每日開窗通風2～3次，每次20～30分鐘。

3.增強自身免疫力。保持規(guī)律作息，適當鍛煉身體，合理膳食，多喝水，保持良好心態(tài)，堅持健康文明生活方式。

4.流行期間減少人員聚集。盡量不去人員密集、空氣流通差的場所，遠離有發(fā)熱或咳嗽癥狀的人員，減少聚集性活動，保持安全社交距離。

5.積極接種疫苗。接種新冠病毒疫苗是預(yù)防新冠感染最經(jīng)濟、最有效手段，尤其對于60歲以上的老年人，在預(yù)防重癥和死亡方面有明顯效果，建議沒有禁忌癥、符合接種條件的人群，特別是老年人，應(yīng)當盡快接種疫苗，符合加強接種條件的要盡快完成加強針接種。

諾如病毒感染

諾如病毒感染性腹瀉是由諾如病毒引起的急性傳染病，常見癥狀主要為惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹痛和腹瀉，部分患者有頭痛、畏寒和肌肉酸痛等。兒童以嘔吐為主，成人則腹瀉居多，糞便為稀水便或水樣便。主要通過食入被病毒污染的食物、水或者接觸患者糞便或嘔吐物、吸入含有諾如病毒的氣溶膠、甚至還可能通過間接接觸被糞便或嘔吐物污染的物品等途徑感染，其傳染性較強，學校、托幼機構(gòu)等集體單位應(yīng)加強防范。

1.預(yù)防諾如病毒感染性腹瀉，關(guān)鍵在于防止“病從口入”。養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，勤洗手，常剪指甲，多通風；不吃無證攤販的食物；要到正規(guī)超市或店家購買食物，并注意包裝袋和食品標簽，避免買到不衛(wèi)生或過期、變質(zhì)食品。

2.不喝生水，吃海鮮、肉類等時，要徹底煮熟；不吃腐敗變質(zhì)食品，蔬菜、水果要清洗干凈；吃剩飯剩菜時，要徹底加熱；食物要生熟分開，食具應(yīng)嚴格消毒。

3.托幼機構(gòu)、學校等集體單位應(yīng)加強食品及飲用水安全管理，食品從業(yè)人員出現(xiàn)腹瀉、嘔吐等胃腸不適者應(yīng)暫時脫離崗位。做好班級晨午檢及因病缺勤登記工作，一旦發(fā)現(xiàn)兒童、學生出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等癥狀，應(yīng)及時將患者送到醫(yī)院診治并報告相關(guān)部門。

4.及時清理患者嘔吐物及排泄物，并做好環(huán)境消毒。

布魯氏菌病

布魯氏菌病（簡稱布病）是一種人畜共患的傳染病，老鄉(xiāng)們稱之為蔫巴病、千日病、懶漢病，它主要是由患了布病的羊、牛、豬等家畜傳染給人的。布魯氏桿菌侵入人體后，經(jīng)過1-3周或更長的時間才發(fā)病，少數(shù)可達數(shù)月或一年以上才發(fā)病。發(fā)病時全身困倦、四肢乏力，全身肌肉關(guān)節(jié)游走性疼痛，反復(fù)發(fā)熱，體溫可達39-40，午后加重，次日早晨逐漸下降;多汗，特別是晚上或凌晨退熱時大汗淋漓，個別人會出現(xiàn)肝脾腫大、淋巴結(jié)和睪丸腫大，女性有卵巢發(fā)炎、 月經(jīng)不調(diào)等婦科疾病的癥狀。

傳播途徑有：

1. 經(jīng)直接接觸傳播：直接接觸病畜或其排泄物，或在飼養(yǎng)、擠奶、剪毛、屠宰以及加工皮、毛、肉等過程中未做好個人防護，可經(jīng)皮膚傷口或眼結(jié)膜感染。

2. 經(jīng)消化道傳播：主要是通過食用被布魯氏菌污染的食品、水或飲用生奶以及未熟的肉、內(nèi)臟等感染。

3. 經(jīng)呼吸道傳播：常見于吸入被布魯氏菌污染的飛沫、塵埃。皮毛加工企業(yè)職工、圈舍打掃以及布氏菌實驗室操作人員易通過呼吸道傳播感染。

（一）養(yǎng)殖戶如何預(yù)防？

1.養(yǎng)殖區(qū)與生活區(qū)要分開。

2.購買牲畜要檢疫，飼養(yǎng)牲畜要免疫，嚴格控制病畜流動，避免患病和未患病的牲畜混養(yǎng)。

3.牲畜圈舍要定期消毒處理，清理圈舍要濕式作業(yè)，防止氣溶膠傳播。

4.照料牲畜、清潔圈舍等勞動時，特別是出現(xiàn)牲畜流產(chǎn)時，切勿徒手直接接觸流產(chǎn)物和死胎，切記要穿好工作服、佩戴手套、口罩等防護用品，勞動后要徹底清洗。

5.病畜流產(chǎn)物、胎盤等應(yīng)消毒或焚燒后，挖坑深埋，病畜要及時撲殺處理。

（二）家庭如何預(yù)防？

 對普通民眾而言，應(yīng)注意飲食、飲水衛(wèi)生，做到不吃不清潔的食物，不喝生水，飯前洗手。

1.牛羊肉要煮熟后食用，特別是吃烤肉、涮肉時，一定要烤熟煮透。

  2.布魯氏菌在乳及乳制品、皮毛中能長時間存活，但不耐熱，高溫即可殺滅。因此，生鮮奶要“煮沸”后方可飲用。

  3.家庭用的菜刀、案板等，要做到生食、熟食分類使用，同時避免污染其它餐具。

  4.對未經(jīng)檢疫或來路不明的牛羊肉、病死畜的肉，必須堅決做到不買、不吃、不接觸。