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緊急通知:下月截止!龍南人抓緊辦!

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重要通知:

2024年度城鄉居民醫保繳費
集中繳費期
截止到2023年12月31日
還沒有辦理的抓緊時間
繳費標準是多少?

集中征繳期到什么時候?

一起來看

↓↓↓

圖片


今年居民醫保費380元

為什么年年漲?

根據今年7月,國家醫保局會同財政部、國家稅務總局印發的《關于做好2023年城鄉居民基本醫療保障工作的通知》(醫保發〔2023〕24號),2024年度城鄉居民醫保籌資標準不低于每人1020元,經過國家財政補助每人640元后,個人需要繳380元,參保成功的居民將享受2024年全年醫保待遇。

對此,部分群眾提出質疑,城鄉居民醫療保險去年350元,今年380元,為什么醫保費又漲了30元?為什么過去幾年一直在上漲?

這個問題要從兩方面來回答。第一,是為了提高待遇水平,是為了能夠讓參保人獲得更好的醫療保障。從門診到住院,從日常小病到重疾大病,我們在藥店、醫院看病購藥時,醫保報銷的每一筆費用都來自于醫保基金池。近年來,各地醫保持續提升保障水平,確保“應保盡保”:穩步提高住院待遇水平,普遍開展門診統籌,全面實施居民大病保險,疾病保障范圍不斷擴大……每一次保障制度的完善都能讓更多參保人受益,進一步減輕看病就醫的負擔,這背后自然離不開穩定增長的醫保基金的支撐。

第二,是醫療費用客觀上漲需要。顯而易見地,當前醫藥技術快速進步、居民醫療需求逐步釋放、人口老齡化加速,不可避免地會造成醫療費用持續高速增長。據統計,近年來,全國醫藥費用年增幅在8%左右,2021年與2011年相比,全國次均住院費用由6632元上漲到11003元,十年間漲幅約66%;全國次均門診費用由180元上漲到329元,漲幅約83%;全國人均就診次數由4.7次提高到6.0次,增幅約28%。這對醫保制度運行帶來了較大影響,也給醫保基金支出帶來了較大壓力。事實上,居民醫保基金近年來一直處于緊平衡狀態,全國整體層面結余率較低,個別省份出現基金赤字。

個人繳費確實上漲了

但財政補助也一直跟著漲

居民醫保在制度建立之初就確定了財政補助和個人繳費相結合的籌資方式,并實行定額籌資、按年動態調整的籌資機制。財政補助的這部分資金雖然沒有直接發放到每個參保人的手中,可能大多數對它是“無感”的,但它會按期進入各地居民醫保的基金池中,確保各地醫保基金能夠穩定、可持續地為參保人提供醫療保障。

其實,在整個籌資過程中,我們只看到了個人繳費的上漲,但沒有看到財政補助也一直跟著漲,并且,財政補助其實一直是居民醫保的主要籌資來源:從2017年到2023年,城鄉居民醫保人均財政補助標準從450元提高到640元,2023財政補助占年度籌資的62.7%。僅2022年,財政補助總額就達6000億元。

此外,對于困難群體,在享受普惠性的參保財政補助的基礎上,國家還通過醫療救助對其個人繳費進一步給予補助,對困難群眾參加居民醫保個人繳費實行分類資助,全額資助特困人員,定額資助低保對象、返貧致貧人口,幫助其參加居民醫保,確保應保盡保。根據《2022年醫療保障事業發展統計公報》發布的數據,2022年,醫療救助基金資助參加基本醫療保險8186萬人,全國納入監測范圍農村低收入人口參保率穩定在99%以上。

黨的二十大報告指出,要健全覆蓋全民的社會保障體系。朝著這個目標,國家醫保局將著力推動基本醫療保險覆蓋全民,更好減輕群眾就醫負擔,健全覆蓋全民的社會保障體系。


各類人員參保繳費具體繳多少?


1. 普通居民

個人繳費標準為每人380元。


其中:在集中征繳期內繳費的人員,待遇享受期為2024年1月1日至2024年12月31日;在集中征繳期結束后繳費的人員,除有明確規定不設置待遇等待期的情況外,自參保繳費之日起設置90日待遇享受等待期。


特別提醒:無特殊原因,普通居民請記得在集中征繳期內及時繳費參保。否則,超過集中征繳期繳費參保的話,是不能隨時參保即時享受醫保報銷待遇的,而是會有90天的待遇享受等待期。


2. 資助參保對象

全額資助參保對象個人不繳費;定額資助參保對象個人繳費標準為每人60元。


待遇享受期為:2024年1月1日至2024年12月31日。


3. 大中專學生(含全日制研究生)

大中專學生原則上應在學籍地參加居民醫保。


若大中專學生為省內資助參保對象或醫療救助對象等特殊人員,原則上應在身份認定地區參保。


因入學形成的重復參保,由學籍地醫療保障部門及時通知原參保地醫療保障部門暫停參保關系。就業后形成的重復參保,由就業地醫療保障部門及時通知原學籍地醫療保障部門暫停參保關系。


各統籌地區在確保與學生原參保地醫療保險待遇無縫銜接的前提下,將大中專學生參加居民醫保的參保繳費期從學年調整為自然年度。


其中:入學當年未在學生原參保地參加居民醫保的,可在學籍地按規定享受居民醫保待遇。


4. 新生兒


新生兒參保登記應使用本人真實姓名和有效身份證明。新生兒出生后90天內由監護人按相關規定辦理參保登記,按規定繳納出生當年居民醫保費后,自出生之日所發生的醫療費用均可納入醫保報銷;

新生兒出生90天內由監護人按相關規定辦理參保登記時,如已到新生兒出生次年居民醫保征繳期的,監護人也可選擇只繳納出生次年居民醫保費,按規定繳費后,出生次年所發生的醫療費用可納入醫保報銷,但出生當年所發生的醫療費用不予報銷。


新生兒在出生90天后由監護人按相關規定辦理參保登記時,按普通居民參保繳費及待遇享受政策執行。



5. 退役軍人

軍人退出現役3個月以內的,本人及其未就業的配偶、子女參加居民醫保的,可不受集中征繳期限制,其中:在集中征繳期內繳費的人員,待遇享受期為2024年1月1日至2024年12月31日;在集中征繳期結束后繳費的人員,自參保繳費次日起享受待遇。


6. 短期季節性務工人員及靈活就業人員

已經參加居民醫保的短期季節性務工人員或靈活就業人員,在居民醫保待遇享受期內參加職工醫保,醫療保障部門應保證參保人享受新參加的醫保待遇,暫停原居民醫保待遇;


參保人短期務工結束后,醫療保障部門依據參保人申請及時恢復原居民醫保待遇,確保待遇有效銜接。


7. 其他特殊人員

不享受資助參保的醫療救助對象、宗教教職人員、職工醫保中斷繳費3個月以內以及戶口新遷入我省、出國人員回國、服刑人員期滿釋放、流動人員子女、大學生畢業返鄉等情形出現90天以內的,不受集中征繳期限制,在集中征繳期結束后繳費的,自參保繳費次日起享受待遇。


如何辦理城鄉居民醫保參保繳費?

如果您是首次辦贛州市城鄉居民醫保,可通過“贛州醫保”微信公眾號——“服務大廳”——“居民參保登記”按提示操作即完成信息登記并提交審核。信息登記內容及要求如下:


※溫馨提示:

曾參加過贛州市城鄉居民醫保的小伙伴可跳過本參保登記部分,直接進行醫保繳費。





醫保繳費

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如果您已完成參保登記或曾在贛州市參加過城鄉居民醫保,可通過以下方式進行線上參保繳費。

江西省稅務局微信

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關注“江西省稅務局”微信公眾號,點擊左下角“稅費服務”-“我要繳費”,選擇“城鄉居民(醫療保險)”。
a.本年自主繳費:輸入姓名、身份證號碼后,系統帶出應繳費金額,繳費人自行繳費。
b.醫保核定繳費。輸入姓名、身份證號碼后,系統自動帶出醫保經辦機構已核定的繳費信息,繳費人確認無誤后繳費。

微信生活

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打開微信,點擊點右下角“我”-“服務”-“生活繳費”- “社保醫保”,先選擇參保地市,再選擇“江西省城鄉居民醫療保險”,輸入身份證號碼及姓名后即可繳費。

合作銀行

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目前可以繳費的合作銀行包括工商銀行、農業銀行、中國銀行、建設銀行、交通銀行、郵儲銀行、招商銀行、中信銀行、光大銀行、農商銀行、江西銀行、贛州銀行、九江銀行、上饒銀行等。


贛州醫保微信

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關注“贛州醫保”微信公眾號,點擊底部菜單“服務大廳”—“居民參保繳費”,跳轉至城鄉居民醫療保險“繳費中心”頁面。


支付寶

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進入支付寶“贛服通”,點擊“繳費專區”的“社保繳費”,在“我要繳費”中選擇“城鄉居民(醫療保險)”—“自主繳費”,輸入姓名、身份證號碼后即可繳費。

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贛州市醫療保障局各分局業務咨詢電話

章貢區:0797—8083760/8083790/8270855

贛州經開區:0797—8173719

蓉江新區:0797—8109331

南康區:0797—6625946/6625025

贛縣區:0797—4440029

信豐縣:0797—3331956

大余縣:0797—8722628

上猶縣:0797—8525363

崇義縣:0797—3815990/3812634

安遠縣:0797—3727055/3753779

龍南市:0797—3512155/3512121

全南縣:0797—2632997

定南縣:0797—4290370

興國縣:0797—5322751

寧都縣:0797—6926972/6833228

于都縣:0797—6309159

瑞金市:0797—2524798/2524898

會昌縣:0797—5631766

尋烏縣:0797—2831523

石城縣:0797—5721187


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