輔助生殖技術指采用醫療輔助手段使不育夫婦妊娠的技術,包括人工授精和體外受精-胚胎移植及其衍生技術兩大類。試管嬰兒就是體外受精-胚胎移植的俗稱,是指采用人工方法讓卵細胞和精子在體外受精,并進行早期胚胎發育,然后移植到母體子宮內發育而誕生的嬰兒。近日,省醫保局印發《關于規范整合輔助生殖類醫療服務價格項目的通知》,于2024年3月1 日起執行,助力積極生育政策,減輕人民群眾費用負擔。
堅持服務產出導向,規范整合項目
按照國家醫保局“以服務產出為導向、資源消耗為基礎、技術勞務與物耗分開”的原則,對標《輔助生殖類醫療服務價格項目立項指南(試行)》要求,整合設立12個輔助生殖類醫療服務項目,廢止我省現行的20個項目。一是將腔鏡、顯微鏡下的輔助操作和囊胚培養等項目納入對應項目的加收項;二是不再區分不同臨床技術操作(如B超引導等)和操作的不同部位(如腹腔、宮腔、陰道);三是將冷凍胚胎復蘇、精子分離等納入對應項目的價格構成,不再另行收費;四是新增組織/體液/細胞冷凍續存(輔助生殖),組織、細胞活檢(輔助生殖)和卵子激活收費。
調整定價方式,助力積極生育政策
目前我省現行輔助生殖類醫療服務項目中,B超下卵巢囊腫穿刺術和睪丸陰莖海綿體活檢術為政府指導價,其他均為市場調節價。根據《關于進一步完善和落實積極生育支持措施的指導意見》(國衛人口發〔2022〕26號)精神,為實施積極生育支持政策,減輕人民群眾費用負擔,此次規范整合后,省醫保局將輔助生殖類相關項目由市場調節價調整為政府指導價。
降低項目價格,減輕費用負擔
據了解,省婦幼保健院2023年開展了新鮮周期試管嬰兒6506例。為減輕老百姓就醫負擔,省醫保局在制定輔助生殖類項目價格水平時,充分參考我省醫改前相關項目的政府指導價、省直相關醫療機構相關項目市場調節備案價格,比對河南、廣西、山東、甘肅等省份價格,結合我省第三價區的實際情況,就低制定項目價格。以在昌省直醫院價格為例,“取卵術”從1500元下降至1000元,“胚胎移植”從1600元下降至1000元,“單卵單胚胎”相關項目費用下降了6300元。